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神経症は一般的にヒステリーや強迫神経症、恐怖症（あるいは不安ヒステリー）という精神神経症と見做されているが、フロイトは1908年の論文で、本来の神経症と精神神経症［die eigentlichen Neurosen und die Psychoneurosen］を区別していおり、前者は主に神経衰弱［ Neurasthenie］としている。 |
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研ぎ澄まされた臨床の観察により、神経疾患を「本来の神経症」と「精神神経症」［die eigentlichen Neurosen und die Psychoneurosen］という2つのグループに区別することができる。前者の場合、 障害 (症状) は、 身体の機能に表れるにせよ、 心の機能に表れるにせよ、中毒性の性質をもつように思われる。それは、ある種の神経毒素の過度な補給や欠乏の際に見られる現象と非常によく似た状態となる。 ところで、これらの神経症――大抵は神経衰弱として括られる――は、 遺伝的欠陥の加担を必要とせず、 性生活のある種の有害な影響によって発症しうる。 しかも、 病気の形式がこの有害物の種類と対応しているため、非常にしばしば、 臨床像を容易に特定の性的病因の推定に用いることができる。しかし、そのような規則的な対応関係が、 神経失調の病気の形式と、色々な著者が発病原因だと訴える他の[性以外の] 有害な文化的影響との間には、まったく見られない。それゆえ、性的な要因が、元来の神経症を引き起こすという点で、本質的な要因であると説明して差し支えないのである。Geschärfte klinische Beobachtung gibt uns das Recht, von den nervösen Krankheitszuständen zwei Gruppen zu unterscheiden, die eigentlichen Neurosen und die Psychoneurosen. Bei den ersteren scheinen die Störungen (Symptome), mögen sie sich in den körperlichen oder in den seelischen Leistungen äußern, toxischer Natur zu sein: sie verhalten sich ganz ähnlich wie die Erscheinungen bei übergroßer Zufuhr oder bei Entbehrung gewisser Nervengifte. Diese Neurosen –; meist als Neurasthenie zusammengefaßt –; können nun, ohne daß die Mithilfe einer erblichen Belastung erforderlich wäre, durch gewisse schädliche Einflüsse des Sexuallebens erzeugt werden, und zwar korrespondiert die Form der Erkrankung mit der Art dieser Schädlichkeiten, so daß man oft genug das klinische Bild ohne weiteres zum Rückschluß auf die besondere sexuelle Ätiologie verwenden kann.（フロイト「「文化的」性道徳と現代の神経失調」Die « kulturelle » Sexualmoral und die moderne Nervosität , 1908) |
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この本来の神経症 ［eigentlichen Neurosen］とは、現勢神経症 ［Aktualneurosen］の区分内にある。 |
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現勢神経症の三つの純粋な形式は、神経衰弱、不安神経症、心気症である。daß wir drei reine Formen der Aktualneurosen unterscheiden: die Neurasthenie, die Angstneurose und die Hypochondrie. 〔･･･〕 現勢神経症の症状は、しばしば、精神神経症の症状の核であり、先駆けである。この種の関係は、神経衰弱と「転換ヒステリー」として知られる転移神経症 、不安神経症と不安ヒステリーとのあいだで最も明瞭に観察される。しかしまた、心気症とパラフレニア(早期性痴呆とパラノイア) の名の下の障害形式のあいだにもある。das Symptom der Aktualneurose ist nämlich häufig der Kern und die Vorstufe des psychoneurotischen Symptoms. Man beobachtet ein solches Verhältnis am deutlichsten zwischen der Neurasthenie und der »Konversionshysterie« genannten Übertragungsneurose, zwischen der Angstneurose und der Angsthysterie, aber auch zwischen der Hypochondrie und den später als Paraphrenie (Dementia praecox und Paranoia) zu erwähnenden Formen. （フロイト『精神分析入門』第24章、1917年） |
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神経衰弱以外に不安神経症、心気症とあるが、初期フロイトをこの三つを区別しようとは試みたが、どれも心的な症状ではなく身体的な症状である。 |
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心気症は、一般的な不安な予感の程度と常に比例するわけではなく、その前提条件として知覚異常や不快な身体感覚の存在を必要とする。そのため、心気症は、真の神経衰弱者が、しばしばそうであるように、不安神経症に陥った際に好んでとる形態となる。 Die Hypochondrie geht nicht immer der Höhe der allgemeinen ängstlichen Erwartung parallel, sie verlangt als Vorbedingung die Existenz von Parästhesien und peinlichen Körperempfindungen, und so wird die Hypochondrie die Form, welche die echten Neurastheniker bevorzugen, sobald sie, was häufig geschieht, der Angstneurose verfallen. (Freud, Über die Berechtigung, von der Neurasthenie einen bestimmten Symptomenkomplex als “Angstneurose” abzutrennen ,1895) |
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同論文には次のようにもある。 |
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不安神経症は、興奮の源泉、障害の原因が身体的領域にあり、ヒステリーや強迫神経症が心的領域にあるのとは異る。die Angstneurose (…) daß die Erregungsquelle, der Anlaß zur Störung, auf somatischem Gebiete liegt, anstatt wie bei Hysterie und Zwangsneurose auf psychischem. 〔･･･〕 不安神経症は、抑圧された表象に由来しておらず、心理学的分析においてはそれ以上には削減不能であり、精神療法では対抗不能である。Angstneurose …stammt er nicht von einer verdrängten Vorstellung her, sondern erweist sich bei psychologischer Analyse als nicht weiter reduzierbar, wie er auch durch Psychotherapie nicht anfechtbar ist. （フロイト『ある特定の症状複合を「不安神経症」として神経衰弱から分離することの妥当性について』1894年） |
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この不安神経症の定義文は、ラカンのサントームの定義のひとつとそっくりであり、ラカンはここからパクったんじゃないかね。 |
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リビドーは、その名が示すように、穴に関与せざるをいられない［ La libido, comme son nom l'indique, ne peut être que participant du trou］〔･･･〕 四番目の用語（Σ：サントームsinthome）にはどんな根源的削減もない Il n'y a aucune réduction radicale、それは分析自体においてさえである。というのは、フロイトが…どんな方法でかは知られていないが…言い得たから。すなわち原抑圧Urverdrängung があると。決して取り消せない抑圧である。この穴を包含しているのがまさに象徴界の特性である。そして私が目指すこの穴、それを原抑圧自体のなかに認知する。 Il n'y a aucune réduction radicale du quatrième terme. C'est-à-dire que même l'analyse, puisque FREUD… on ne sait pas par quelle voie …a pu l'énoncer : il y a une Urverdrängung, il y a un refoulement qui n'est jamais annulé. Il est de la nature même du Symbolique de comporter ce trou, et c'est ce trou que je vise, que je reconnais dans l'Urverdrängung elle-même. (Lacan, S23, 09 Décembre 1975） |
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原抑圧とあるが、フロイトにとっても不安神経症の上位区分である現勢神経症は原抑圧の症状である。 |
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おそらく最初期の抑圧（原抑圧）が、現勢神経症の病理を為す［die wahrscheinlich frühesten Verdrängungen, …in der Ätiologie der Aktualneurosen verwirklicht ist, ］〔･･･〕 精神神経症は、現勢神経症を基盤としてとくに容易に発達する［daß sich auf dem Boden dieser Aktualneurosen besonders leicht Psychoneurosen entwickeln］（フロイト『制止、症状、不安』第8章、1926年） |
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つまりは精神神経症は後期抑圧の病いである。 |
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われわれが治療の仕事で扱う多くの抑圧は、後期抑圧の場合である。それは早期に起こった原抑圧を前提とするものであり、これが新しい状況にたいして引力をあたえる。 die meisten Verdrängungen, mit denen wir bei der therapeutischen Arbeit zu tun bekommen, Fälle von Nachdrängen sind. Sie setzen früher erfolgte Urverdrängungen voraus, die auf die neuere Situation ihren anziehenden Einfluß ausüben. （フロイト『制止、症状、不安』第2章、1926年） |
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そして原抑圧に関わるラカンの現実界の症状サントーム、あるいはフロイトの現勢神経症は固着の病いということになる（固着は常に《トラウマ的固着［traumatischen Fixierung］》（フロイト『続精神分析入門』第29講, 1933 年）である［参照］）。 |
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われわれには原抑圧［Urverdrängung］、つまり、抑圧の第一段階を仮定する根拠がある。それは欲動の心的（表象-）代理が意識的なものへの受け入れを拒まれるという事実から成り、これにより固着［Fixerung］がもたらされる。問題となっている欲動の代理はそれ以後不変のまま存続し、欲動はそれに拘束される。 |
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Wir haben also Grund, eine Urverdrängung anzunehmen, eine erste Phase der Verdrängung, die darin besteht, daß der psychischen (Vorstellungs-)Repräsentanz des Triebes die Übernahme ins Bewußte versagt wird. Mit dieser ist eine Fixierung gegeben; die betreffende Repräsentanz bleibt von da an unveränderlich bestehen und der Trieb an sie gebunden. （フロイト『抑圧』1915年） |
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抑圧の第一段階は、あらゆる「抑圧」の先駆けでありその条件をなしている固着である［Die erste Phase besteht in der Fixierung, dem Vorläufer und der Bedingung einer jeden »Verdrängung«. ］〔･･･〕 この欲動の固着は、以後に継起する病いの基盤を構成する［Fixierungen der Triebe die Disposition für die spätere Erkrankung liege］（フロイト『自伝的に記述されたパラノイアの一症例に関する精神分析的考察』（症例シュレーバー ）第3章、1911年） |
このあたりはいまだ分かってない人が殆どなんだよな。例えばラカニアンが神経症というときは、フロイトの「精神神経症」であって、フロイトの本来の神経症である「現勢神経症」ではないことが分かっていない。
例えばこれが分かってないとフロイトの次の文は意味不明だと思うよ。
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神経症はトラウマの病いと等価とみなしうる。その情動的特徴が甚だしく強烈なトラウマ的出来事を取り扱えないことにより、神経症は生じる［Die Neurose wäre einer traumatischen Erkrankung gleichzusetzen und entstünde durch die Unfähigkeit, ein überstark affektbetontes Erlebnis zu erledigen. ］（フロイト『精神分析入門』第18講「トラウマへの固着、無意識への固着 Die Fixierung an das Trauma, das Unbewußte」1917年） |
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